Description

La lombosciatalgie est une douleur du bas du dos accompagnée de douleur dans la fesse et/ou la cuisse et/ou la jambe et/ou le pied causé par la compression d'une racine nerveuse.

Symptômes : Raideur du bas du dos, avec intolérance à certains mouvements. Il est possible que le rire et la toux augmente vos douleurs. Les sensations au niveau de l'irradiation peuvent être décrite comme des brûlures ou décharges électriques. Elles peuvent être accompagnées de picotements, fourmillements, engourdissements ou perte de force.

Recommandations Lombosciatalgie

Mes recommandations

  • Durant vos activités physiques/mouvements, respectez vos douleurs en adaptant l'intensité : la durée, la charge, les répétitions, la rapidité d'exécution des mouvements.
  • Dans un premier temps, adaptez vos activités mais ne les arrêtez pas, restez actif !
  • Évitez les positions prolongées (par exemple: assis au bureau, debout immobile, couché dans le canapé ou dans le lit).
  •  ► Remettre du mouvement régulièrement (par exemple: se relever, marcher, faire des mouvements de dos, jambe, nuque ou encore épaule).
  • Appliquez du chaud et/ou froid en fonction de ce qui vous fait du bien.
  • Idées d'exercices afin de remettre du mouvement:
  •    Application  Activ'dos.
          ⚠️ Tout ce qui touche à la posture n'est vrai et à appliquer que durant les périodes très douloureuses. Il est important de retrouver le plus vite possible vos comportements d'avant !
  •    Marché régulière
  •    Suggestions durant la consultation

Médication

Les médicaments sont indiqués si les douleurs sont d’intensité insupportables ou si elles pénalisent trop votre sommeil. Dans ce cas, consulter votre médecin.
Recommandation : la plus petite quantité efficace et le moins longtemps possible. Ils sont utiles pour permettre la mise en place des recommandations su-mentionné.
⚠️ Ils ne constituent pas la base du traitement !

Dimensions influançant la douleur

La présence et l’intensité du signal d’alarme (= la douleur) est influencée par d’autres dimensions que l’activation des récepteurs de la douleur. Je vous conseille de les investiguer via ces questionnaires :

Sommeil

  • Dette de sommeil
      Interprétation de votre score :
    • De 0 à 8 : vous n'avez pas de dette de sommeil.
    • De 9 à 14 : vous avez un déficit de sommeil.
    • De 15 à 25 : vous présentez des signes de comnolence diurne excessive
      => consultez votre médecin.
  • Retrouvez des pistes pour améliorer votre sommeil dans la section Sommeil.

Anxiété

  • Anxiété
      Interprétation de votre score pour chacune des parties :
    • De 20 à 37 : Pas/faible anxiété.
    • De 37 à 44 : Anxiété modérée.
    • De 45 à 80 : Anxiété élevée.
  • Retrouvez des pistes contre l'anxiété dans la section Anxiété.

  • Catastrophisme
    • Interprétation de votre score :
    • De 22 à 52 : Catastrophisme elevé.
      => Situation plus à risque d’entrainer une persistance de vos douleurs. C’est pourquoi il vous est recommandé d’en parler avec un professionnel de santé afin de le prendre en compte dans le traitement qui vous est proposé.

Cercle social

  • Le soutien social
    • Interprétation de votre score :
    • De 30 à 40 : Soutien social élevé.
    • De 10 à 30 : Faible soutien social.

    Retrouvez des pistes pour améliorer votre soutien social dans la section Cercle social

Tests

1) Être assis les pieds à plat au sol
2) Dans cette position, décoller les talons du sol :
        ► Si capacité de réaliser le mouvement : passez une bonne journée, je vous espère vite sorti d'affaire ! 😁
        ► Si incapacité de réaliser le mouvement du côté douloureux : allez aux urgences ! 🏥
3) Dans cette position, décoller les pointes de pieds du sol :
        ► Si capacité de réaliser le mouvement : passez une bonne journée, je vous espère vite sorti d'affaire ! 😁
        ► Si incapacité de réaliser le mouvement du côté douloureux : allez aux urgences ! 🏥

Idées reçues

- "Les douleurs de type sciatiques sont toutes causées par des hernies discales"
=> FAUX : les compressions nerveuses peuvent être causée par une compression directe du disque (hernie ou protrusion discale), par des réactions inflammatoires (oedème local)
à la suite de lésion discal ou encore par des kystes, becs de perroquet lié à l'arthrose, etc.

- "J'ai une hernie discale, je vais conserver mes douleurs à vies"
=> bien qu'assez lent, les hernies discales cicatrisent (le gel qui sort du disque est transformé en substance beaucoup moins inflammatoire).

- "J'ai une hernie discale parce que je soulève du poids"
=> FAUX : la population la plus à risque d'avoir des hernies discales sont les astronautes ! Faire de l'activité physique de manière progressive et avec une récupération
correcte est un très bon moyen de renforcer vos disques intervertébraux !

Questionnaires

Répondez aux questionnaires avant votre 1er rendez-vous chez le kiné.
Ne pas oublier d'y emporter les scores correspondant à chaque questionnaire :
  1° Rejoignez le site KCE.
  2° Descendre dans la colonne de gauche jusque "boîte à outil".
  3° Répondez aux questionnaires :
        ► Questionnaire COMI
        ► Questionnaire PainDetect
  4° Répondez au questionnaire Owestry Disability Index
  5° Prenez note/en photo les scores de chaque questionnaire.